Скидка 200 ₽
на первый заказ от
1000₽ в приложении!
Скачать
Аллергия Антибиотики Антисептики Бронхиальная астма Варикозное расширение вен Геморрой Глазные средства Гомеопатия Гормональные препараты Дерматология Диабет Желудочно-кишечные средства Женское здоровье Иммунитет Контрацепция Кровь и кровообращение Лекарственные травы Мочеполовая система Мужское здоровье Нервная система Обезболивающие средства Онкология Опорно-двигательный аппарат Паразиты Потенция Похудение Простуда и грипп Противовирусные препараты Противовоспалительные препараты Противогрибковые препараты Сердечно-сосудистые препараты Стоматологические препараты Табачная, алкогольная, наркотическая зависимость Тонизирующие, общеукрепляющие Ушные средства Холестерин Щитовидная железа Витаминно-минеральные комплексы Витаминно-минеральные комплексы с прочими компонентами Витаминные комплексы (поливитамины) Витаминные препараты Витамины БАД Минеральные вещества БАД в сезон простуд БАД для детей и кормящих мам БАД для женского здоровья БАД для зрения и слуха БАД для кожи и волос БАД для костей и суставов БАД для мочеполовой системы БАД для мужского здоровья БАД для нервной системы БАД для обмена веществ БАД для пищеварения БАД для похудения БАД для сердца и сосудов БАД для укрепления иммунитета БАД источник минеральных веществ БАД от вредных привычек БАД фиточай Аптечки Лубриканты Медицинская одежда Перевязочные материалы Пластыри Презервативы Протезы внутрисуставной жидкости Прочие медицинские изделия Средства реабилитации Тесты Товары для ухода за больными Шприцы и капельницы Анализаторы Глюкометры и принадлежности Ингаляторы Ирригаторы Массажеры медицинские Облучатели медицинские Приборы для лечения предстательной железы Термометры Тонометры и принадлежности Аспираторы для носа Детская гигиена и уход Детское питание Для беременных Игрушки Подгузники и пеленки детские Принадлежности для кормления Принадлежности для купания Пустышки и прорезыватели Товары для кормящих Чаи для кормящих мам Диетическое питание Здоровое питание Минеральная вода Напитки Гигиена полости рта Гигиенические средства из ваты Интимная гигиена Средства гигиены полости носа Средства гигиены ушей Средства для дезинфекции Средства личной гигиены Средства против насекомых и клещей Средства ухода за зубными протезами Дезодоранты и антиперспиранты Косметика для губ Косметика для мужчин Косметика для ухода за волосами Косметика для ухода за лицом Косметика для ухода за ногами Косметика для ухода за руками Косметика для ухода за телом Косметические наборы Космецевтика Солнцезащитные средства Средства для ухода за ногтями Термальная вода Эфирные и косметические масла Бандаж Компрессионный трикотаж Корректоры для стопы и пальцев Корректоры осанки Ортопедический корсет Поддерживатель руки Согревающий пояс Стельки Гели для физиотерапии век Контактные линзы Растворы для контактных линз Растворы офтальмологические увлажняющие

Лозап в Нальчике

Купить Лозап в аптеках по цене от 188 рублей.
Доставка в 174 аптек и бронирование препаратов в Нальчике.
Полная инструкция по применению к Лозап.
Сортировать:
сначала популярные
5.0
Рейтинг 5.0 из 5.0 —
на основе 1 отзыва
Добавить в избранное
Лозап, 50 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.
По рецепту
• В наличии в 174 аптеках
• Самовывоз сегодня
Цена
от 214  ₽
5.0
Рейтинг 5.0 из 5.0 —
на основе 1 отзыва
Добавить в избранное
Лозап, 100 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.
По рецепту
• В наличии в 169 аптеках
• Самовывоз сегодня
Цена
от 188  ₽
5.0
Рейтинг 5.0 из 5.0 —
на основе 1 отзыва
Добавить в избранное
Лозап, 50 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 90 шт.
По рецепту
• В наличии в 168 аптеках
• Самовывоз сегодня
Цена
от 593  ₽
5.0
Рейтинг 5.0 из 5.0 —
на основе 1 отзыва
Добавить в избранное
Лозап, 100 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 90 шт.
По рецепту
• В наличии в 167 аптеках
• Самовывоз сегодня
Цена
от 535  ₽
5.0
Рейтинг 5.0 из 5.0 —
на основе 1 отзыва
Добавить в избранное
Лозап, 50 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 60 шт.
По рецепту
• В наличии в 166 аптеках
• Самовывоз сегодня
Цена
от 407  ₽
4.5
Рейтинг 4.5 из 5.0 —
на основе 15 отзывов
Добавить в избранное
Лозап плюс, 50 мг+12.5 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 90 шт.
По рецепту
• В наличии в 168 аптеках
• Самовывоз сегодня
Цена
от 1  018  ₽
4.5
Рейтинг 4.5 из 5.0 —
на основе 15 отзывов
Добавить в избранное
Лозап плюс, 50 мг+12.5 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.
По рецепту
• В наличии в 127 аптеках
• Самовывоз сегодня
Цена
от 435  ₽
4.5
Рейтинг 4.5 из 5.0 —
на основе 15 отзывов
Добавить в избранное
Лозап плюс, 50 мг+12.5 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 60 шт.
По рецепту
• В наличии в 16 аптеках
• Самовывоз сегодня
Цена
от 877  ₽
5.0
Рейтинг 5.0 из 5.0 —
на основе 1 отзыва
Добавить в избранное
Лозап, 100 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 60 шт.
По рецепту
Цена на 30.08.2021
619  ₽
Узнать о поступлении
5.0
Рейтинг 5.0 из 5.0 —
на основе 1 отзыва
Добавить в избранное
Лозап, 12.5 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 90 шт.
По рецепту
Цена на 20.06.2019
373  ₽
Узнать о поступлении
5.0
Рейтинг 5.0 из 5.0 —
на основе 1 отзыва
Добавить в избранное
Лозап, 12.5 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.
По рецепту
Цена на 20.06.2019
125  ₽
Узнать о поступлении
Добавить в избранное
Лозап АМ, 5 мг+100 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.
По рецепту
Цена на 13.09.2023
570  ₽
Узнать о поступлении
Добавить в избранное
Лозап АМ, 5 мг+50 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.
По рецепту
Цена на 30.05.2023
461  ₽
Узнать о поступлении

Аналоги Лозап

3.6
Рейтинг 3.6 из 5.0 —
на основе 14 отзывов
Добавить в избранное
Лозартан, 50 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.
По рецепту
• В наличии в 179 аптеках
• Самовывоз сегодня
Цена
от 141  ₽
3.6
Рейтинг 3.6 из 5.0 —
на основе 14 отзывов
Добавить в избранное
Лозартан, 100 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.
По рецепту
• В наличии в 178 аптеках
• Самовывоз сегодня
Цена
от 156  ₽
3.3
Рейтинг 3.3 из 5.0 —
на основе 8 отзывов
Добавить в избранное
Лориста, 50 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.
По рецепту
• В наличии в 177 аптеках
• Самовывоз сегодня
Цена
от 196  ₽
3.6
Рейтинг 3.6 из 5.0 —
на основе 14 отзывов
Добавить в избранное
Лозартан, 50 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 60 шт.
По рецепту
• В наличии в 176 аптеках
• Самовывоз сегодня
Цена
от 315  ₽
3.6
Рейтинг 3.6 из 5.0 —
на основе 14 отзывов
Добавить в избранное
Лозартан, 50 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 90 шт.
По рецепту
• В наличии в 176 аптеках
• Самовывоз сегодня
Цена
от 370  ₽
3.6
Рейтинг 3.6 из 5.0 —
на основе 14 отзывов
Добавить в избранное
Лозартан, 50 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.
По рецепту
• В наличии в 175 аптеках
• Самовывоз сегодня
Цена
от 163  ₽
3.6
Рейтинг 3.6 из 5.0 —
на основе 14 отзывов
Добавить в избранное
Лозартан, 50 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 90 шт.
По рецепту
• В наличии в 175 аптеках
• Самовывоз сегодня
Цена
от 260  ₽
Добавить в избранное
Лозартан-Рихтер, 50 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.
По рецепту
• В наличии в 174 аптеках
• Самовывоз сегодня
Цена
от 167  ₽

Инструкция на Лозап

Выбор формы выпуска

Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
активное вещество:  
лозартан калия 12,5/50/100 мг
вспомогательные вещества  
ядро: МКЦ — 52,5/80/160 мг; маннитол — 25/50/100 мг; кросповидон — 5/10/20 мг; кремния диоксид коллоидный безводный — 1/2/4 мг; тальк — 2/4/8 мг; магния стеарат — 2/4/8 мг  
оболочка пленочная: сепифилм 752 (белый) (гипромеллоза, МКЦ, макрогола 2000 стеарат, титана диоксид) — 4,95/7,9/13,8 мг; макрогол 6000 — 0,05/0,1/0,2 мг  

Описание

Таблетки 12,5 мг: белые или почти белые, продолговатые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой.

Таблетки 50 мг: белые или почти белые, продолговатые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой, с риской с обеих сторон.

Таблетки 100 мг: белые или почти белые, продолговатые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой, с риской с обеих сторон.

Фармакодинамика

Ангиотензин II является мощным вазоконстриктором, главным активным гормоном РААС, а также основным патофизиологическим звеном развития артериальной гипертензии. Ангиотензин II избирательно связывается с AT-рецепторами, находящимися во многих тканях (гладкомышечные ткани сосудов, надпочечники, почки и сердце), и выполняет несколько важных биологических функций, включая вазоконстрикцию и высвобождение альдостерона.

Также ангиотензин II стимулирует разрастание гладкомышечных клеток. Лозартан — высокоэффективный АРА II (тип AT1). Лозартан и его фармакологически активный карбоксилированный метаболит (Е-3174), как in vitro так и in vivo, блокируют все физиологические эффекты ангиотензина II, независимо от источника или пути синтеза. Лозартан избирательно связывается с AT1-рецепторами и не связывается, не блокирует рецепторы других гормонов и ионных каналов, играющих важную роль в регуляции функции ССС. Кроме того, лозартан не ингибирует АПФ (кининаза II), который способствует деградации брадикинина. Следовательно, эффекты, напрямую не связанные с блокадой АТ1-рецепторов, в частности усиление эффектов, связанных с воздействием брадикинина, или развитие отеков, не имеют отношения к действию лозартана.

Лозартан подавляет повышение сАД и дАД, наблюдающееся при введении ангиотензина II. В момент достижения Cmax лозартана в плазме крови после приема лозартана в дозе 100 мг вышеуказанный эффект подавляется приблизительно на 85%, а через 24 ч после однократного и многократного приемов — на 26–39%.

В период приема лозартана устранение отрицательной обратной связи, заключающейся в подавлении ангиотензином II секреции ренина, ведет к увеличению активности ренина плазмы крови (АРП). Увеличение АРП сопровождается увеличением концентрации ангиотензина II в плазме крови. При длительном (6-недельном) лечении пациентов с артериальной гипертензией лозартаном в дозе 100 мг/сут наблюдалось 2–3-кратное увеличение концентрации ангиотензина II в плазме крови.

В момент достижения Cmax лозартана у некоторых пациентов наблюдалось еще большее увеличение концентрации, особенно при небольшой длительности лечения (2 нед). Однако антигипертензивная активность и снижение концентрации альдостерона плазмы крови проявлялись через 2 и 6 нед терапии, что указывает на эффективную блокаду рецепторов ангиотензина II. После отмены лозартана АРП и концентрация ангиотензина II снижались до исходных значений, наблюдавшихся до начала приема препарата, через 3 сут.

Поскольку лозартан является специфическим антагонистом АТ1-рецепторов ангиотензина II, он не ингибирует АПФ (кининазу II) — фермент, который инактивирует брадикинин.

Исследование, в котором сравнивались эффекты 20 и 100 мг лозартана с эффектами ингибитора АПФ в отношении реакции на ангиотензин I, ангиотензин II и брадикинин, показало, что лозартан блокирует эффекты ангиотензина I и ангиотензина II, не оказывая влияния на эффекты брадикинина, что обусловлено специфическим механизмом действия лозартана. Напротив, ингибитор АПФ блокировал ответную реакцию на ангиотензин I и повышал выраженность ответа на брадикинин, не влияя на выраженность ответа на ангиотензин II, что демонстрирует фармакодинамическое различие между лозартаном и ингибиторами АПФ. Концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови, а также антигипертензивный эффект лозартана возрастают с увеличением дозы препарата. В связи с тем, что лозартан и его активный метаболит являются APA II, оба они вносят вклад в антигипертензивный эффект.

Фармакокинетика

Всасывание. При приеме внутрь лозартан хорошо всасывается и подвергается метаболизму при первичном прохождении через печень, в результате чего образуются активный карбоксилированный метаболит и неактивные метаболиты. Системная биодоступность лозартана в таблетированной форме составляет приблизительно 33%. Средние Cmax лозартана и его активного метаболита достигаются через 1 ч и через 3–4 ч соответственно. При приеме лозартана в процессе обычного приема пищи клинически значимого влияния на профиль концентрации лозартана в плазме крови выявлено не было.

Распределение. Лозартан и его активный метаболит связываются с белками плазмы крови (в основном с альбумином) более чем на 99%. Vd лозартана составляет 34 л. Исследования на крысах показали, что лозартан практически не проникает через ГЭБ.

Метаболизм. Примерно 14% дозы лозартана, введенного в/в или внутрь, превращается в его активный метаболит. После приема внутрь и в/в введения лозартана, меченного 14C, радиоактивность циркулирующей плазмы крови прежде всего связана с наличием в ней лозартана и его активного метаболита. Низкое превращение лозартана в его активный метаболит наблюдалось примерно у 1% изученных пациентов.

Помимо активного метаболита образуются биологически неактивные метаболиты, в т.ч. 2 основных, образующихся в результате гидроксилирования бутиловой боковой цепи, и 1 второстепенный — N-2-тетразол-глюкуронид.

Выведение. Плазменный клиренс лозартана и его активного метаболита составляет около 600 и 50 мл/мин соответственно. Почечный клиренс лозартана и его активного метаболита составляет примерно 74 и 26 мл/мин соответственно. При приеме лозартана внутрь около 4% дозы выводится почками в неизмененном виде и около 6% дозы — в виде активного метаболита. Лозартан и его активный метаболит имеют линейную фармакокинетику при приеме внутрь в дозах до 200 мг. После приема внутрь плазменные концентрации лозартана и его активного метаболита снижаются полиэкспоненциально с конечным T1/2 приблизительно 2 и 6–9 ч соответственно. При однократном приеме препарата в дозе 100 мг ни лозартан, ни его активный метаболит существенно не накапливаются в организме. Выведение лозартана и его метаболитов происходит с желчью и почками.

После приема внутрь лозартана, меченного 14C, у мужчин около 35% радиоактивности обнаруживается в моче и 58% в кале; после в/в введения лозартана, меченного 14C, у мужчин примерно 43% радиоактивности обнаруживается в моче и 50% в кале.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Пожилые пациенты. Концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови у пожилых пациентов мужского пола с артериальной гипертензией значимо не отличаются от данных показателей у молодых пациентов мужского пола с артериальной гипертензией.

Пол. Концентрации лозартана в плазме крови были в 2 раза выше у женщин с артериальной гипертензией по сравнению с мужчинами с артериальной гипертензией. Концентрации активного метаболита у мужчин и женщин не различались. Это явное фармакокинетическое различие не имеет клинического значения.

Нарушения функции печени. При приеме лозартана внутрь пациентами с легким и умеренным алкогольным циррозом печени концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови оказались соответственно в 5 и 1,7 раза больше, чем у молодых здоровых добровольцев мужского пола.

Нарушения функции почек. Концентрации лозартана в плазме крови у пациентов с Cl креатинина выше 10 мл/мин не отличались от таковых у пациентов с неизмененной функцией почек. При сравнении AUC лозартана у пациентов с нормальной почечной функцией и находящихся на гемодиализе значение AUC лозартана было примерно в 2 раза больше у пациентов, находящихся на гемодиализе. Плазменные концентрации активного метаболита не изменяются у пациентов с нарушением функции почек или находящихся на гемодиализе. Лозартан и его активный метаболит не могут быть удалены с помощью гемодиализа.

Лозап: Показания

  • артериальная гипертензия;
  • хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ);
  • снижение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (в т.ч. инсульт) и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка;
  • диабетическая нефропатия при гиперкреатининемии и протеинурии (соотношение альбумина мочи и креатинина >300 мг/г) у пациентов с сахарным диабетом типа 2 и сопутствующей артериальной гипертензией (снижение прогрессирования диабетической нефропатии до терминальной стадии хронической почечной недостаточности).

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи. Препарат Лозап® можно принимать в комбинации с другими гипотензивными препаратами.

  • Артериальная гипертензия. Стандартная начальная и поддерживающая доза для большинства пациентов составляет 50 мг препарата Лозап® 1 раз в день (1 табл. по 50 мг или 1/2 табл. по 100 мг, таблетка имеет риску). Максимальный антигипертензивный эффект достигается через 3–6 нед после начала терапии. У некоторых пациентов для достижения большего эффекта доза может быть увеличена до максимальной суточной дозы 100 мг препарата Лозап® 1 раз в сутки.
  • У пациентов со сниженным ОЦК (например, при приеме больших доз диуретиков), начальную дозу препарата Лозап® следует снизить до 25 мг 1 раз в сутки (1/2 табл. по 50 мг, таблетка имеет риску).
  • У пациентов с почечной недостаточностью, включая пациентов на диализе, коррекция дозы не требуется.
  • У пациентов с заболеваниями печени (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью) в анамнезе рекомендуется назначать более низкие дозы препарата.
  • У пациентов старше 75 лет лечение препаратом Лозап® рекомендуется начинать с дозы 25 мг/сут (1/2 табл. по 50 мг, таблетка имеет риску), однако обычно коррекция дозы не требуется.
  • ХСН. Начальная доза препарата Лозап® для пациентов с ХСН составляет 12,5 мг 1 раз в сутки (1 табл. по 12,5 мг). Как правило, доза титруется с недельным интервалом (т.е. 12,5; 25; 50; 100 мг/сут. Исключительно по данному показанию возможно увеличение максимальной суточной дозы до 150 мг 1 раз в сутки), в зависимости от индивидуальной переносимости.
  • Снижение риска ассоциированной сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка. Стандартная начальная доза препарата Лозап® составляет 50 мг 1 раз в сутки (1 табл. по 50 мг или 1/2 табл. по 100 мг, таблетка имеет риску). В дальнейшем рекомендуется добавить гидрохлоротиазид в низких дозах или увеличить дозу препарата Лозап® до максимальной суточной дозы 100 мг 1 раз в сутки, с учетом степени снижения АД.
  • Нефропротекция у пациентов с сахарным диабетом типа 2 и протеинурией. Стандартная начальная доза препарата Лозап® составляет 50 мг 1 раз в сутки (1 табл. по 50 мг или 1/2 табл. по 100 мг, таблетка имеет риску). В дальнейшем рекомендуется увеличить дозу препарата Лозап® до максимальной суточной дозы 100 мг 1 раз в сутки, с учетом степени снижения АД. Препарат Лозап® может быть назначен в комбинации с другими гипотензивными средствами (диуретики, БКК, α- и β-адреноблокаторы, гипотензивные средства центрального действия), инсулином и другими гипогликемическими средствами (производные сульфонилмочевины, глитазоны и ингибиторы α-глюкозидазы).
  • Детский возраст до 18 лет. Безопасность и эффективность препарата у детей до 18 лет не установлены.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Лозап® в I триместре беременности не рекомендуется; во II и III триместрах — противопоказано.

Эпидемиологические данные о риске тератогенного действия ингибиторов АПФ в I триместре беременности недостаточно убедительны, однако полностью риск для плода все же нельзя исключить. Несмотря на то, что контролируемых эпидемиологических исследований с применением антагонистов рецепторов ангиотензина II не проводилось, для данного класса препаратов могут быть характерны аналогичные риски. За исключением случаев, когда продолжение лечения с применением АРА II считается необходимым, пациенток, планирующих беременность, следует переводить на другие виды гипотензивной терапии, безопасность которых подтверждена результатами клинических исследований. При подтверждении факта беременности лечение препаратом Лозап® следует немедленно прекратить и при необходимости назначить другое лечение.

Известно, что применение АРА II во II и III триместрах беременности оказывает токсическое действие на организм плода (снижение функции почек, развитие олигогидрамниона, замедление оссификации костей черепа) и новорожденного (почечная недостаточность, артериальная гипотензия, гиперкалиемия). Если по каким-то причинам женщина принимала препарат Лозап® во II триместре или на более поздних сроках беременности, рекомендуется проведение УЗИ плода для контроля функции почек и состояния костей черепа.

Дети, чьи матери принимали препарат Лозап® во время беременности, должны находиться под тщательным наблюдением педиатра из-за риска развития артериальной гипотензии.

Неизвестно, выделяется ли лозартан в грудное молоко. Поскольку никакой информации о применении лозартана в период кормления грудью не получено, от назначения препарата Лозап® кормящим женщинам следует воздержаться, отдавая предпочтение альтернативным видам лечения с более изученным профилем безопасности, особенно при вскармливании новорожденного или недоношенного ребенка. При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.

Лозап: Противопоказания

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • одновременное применение с препаратами, содержащими алискирен, у пациентов с сахарным диабетом и/или умеренной или тяжелой почечной недостаточностью (СКФ <60 мл/мин/1,73 м2) (см. «Взаимодействие» и «Особые указания»);
  • одновременное применение с ингибиторами АПФ у пациентов с диабетической нефропатией (см. «Взаимодействие» и «Особые указания»);
  • тяжелые нарушения функции печени (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью — опыт применения отсутствует);
  • беременность;
  • период лактации;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
  • С осторожностью: артериальная гипотензия; сердечная недостаточность с сопутствующей тяжелой почечной недостаточностью; тяжелая хроническая сердечная недостаточность IV функционального класса по классификации NYHA; сердечная недостаточность с угрожающими жизни аритмиями; ишемическая болезнь сердца; цереброваскулярные заболевания; гиперкалиемия, возраст старше 75 лет; применение у представителей негроидной расы; сниженный ОЦК, нарушения водно-электролитного баланса, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки; почечная/печеночная недостаточность; состояние после трансплантации почки (отсутствует опыт применения); аортальный и митральный стеноз; ангионевротический отек в анамнезе; первичный гиперальдостеронизм; гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия.

Лозап: Побочные действия

  • Побочные эффекты лозартана обычно преходящие и не требуют отмены препарата. При применении лозартана для лечения эссенциальной гипертензии в контролируемых исследованиях среди всех побочных эффектов только частота развития головокружения отличалась от плацебо более чем на 1% (4,1 против 2,4%).
  • Дозозависимое ортостатическое действие, характерное для гипотензивных средств, при применении лозартана отмечалось менее чем у 1% пациентов.
  • Частота побочных реакций определялась соответственно следующей градации (классификация ВОЗ): очень часто — ≥1/10; часто — от ≥1/100 до <1/10; нечасто — от ≥1/1000 до <1/100; редко — от ≥1/10000 до <1/1000; очень редкие, включая отдельные сообщения — от <1/10000; неизвестной частоты (при невозможности оценки по имеющимся данным).
  • Таблица
  • Распространенность побочных реакций по результатам плацебо-контролируемых клинических исследований и пострегистрационного наблюдения
Побочная реакция Распространенность побочных реакций по показаниям к применению Другое
Артериальная гипертензия Пациенты с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка Хроническая сердечная недостаточность Артериальная гипертензия и сахарный диабет типа 2 с нарушением функции почек Пострегистрационное наблюдение
Со стороны крови и лимфатической системы
Анемия     часто   Частота неизвестна
Тромбоцитопения         Частота неизвестна
Со стороны иммунной системы
Аллергические реакции, анафилактические ракции, отек Квинке1, васкулит2         Редко
Нарушения психики
Депрессия         Частота неизвестна
Со стороны нервной системы
Головокружение Часто Часто Часто Часто  
Сонливость Нечасто        
Головная боль Нечасто   Нечасто    
Нарушение сна Нечасто        
Парестезия     Редко    
Мигрень         Частота неизвестна
Нарушение вкуса         Частота неизвестна
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения
Вертиго Нечасто Часто      
Шум в ушах         Частота неизвестна
Со стороны сердца
Ощущение сердцебиения Нечасто        
Стенокардия Нечасто        
Обмороки     Редко    
Мерцательная аритмия     Редко    
Острое нарушение мозгового кровообращения     Редко    
Со стороны сосудов
Выраженное снижение АД (включая дозозависимые ортостатические эффекты)3 Нечасто    Часто Часто  
Со стороны дыхательной системы, грудной клетки и средостения
Одышка     Нечасто    
Кашель     Нечасто   Частота неизвестна
Со стороны ЖКТ
Боли в животе Нечасто        
Кишечная непроходимость Нечасто        
Диарея     Нечасто   Частота неизвестна
Тошнота     Нечасто    
Рвота     Нечасто    
Со стороны печени и желчевыводящих путей
Панкреатит         Частота неизвестна
Гепатит         Редко
Нарушения функции печени         Частота неизвестна
Со стороны кожи и подкожных тканей
Крапивница     Нечасто   Частота неизвестна
Кожный зуд     Нечасто   Частота неизвестна
Сыпь Нечасто   Нечасто   Частота неизвестна
Фотосенсибилизация         Частота неизвестна
Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани
Миалгия         Частота неизвестна
Артралгия         Частота неизвестна
Рабдомиолиз         Частота неизвестна
Спазм мышц     Нечасто    
Со стороны почек и мочевыводящих путей
Нарушение функции почек     Часто    
Почечная недостаточность     Часто    
Со стороны половых органов и молочных желез
Эректильная дисфункция/импотенция         Частота неизвестна
Общие расстройства и нарушения в месте введения
Астения Нечасто Часто Нечасто Часто  
Слабость Нечасто Часто Нечасто Часто  
Отеки Нечасто       Частота неизвестна
Недомогание         Частота неизвестна
Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований
Гиперкалиемия Часто   Нечасто4 Часто5  
Повышение активности АЛТ6 Редко        
Повышение концентраций мочевины, креатинина и калия в плазме крови     Часто    
Гипонатриемия         Частота неизвестна
Гипогликемия       Часто  
  • 1 Включая отек гортани, голосовых складок, лица, губ и/или языка (что приводит к нарушению проходимости дыхательных путей); у некоторых пациентов отек Квинке отмечался ранее, в связи с назначением других препаратов, включая ингибиторы АПФ.
  • 2 Включая геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна-Геноха).
  • 3 Особенно у пациентов с гиповолемией, например с тяжелой сердечной недостаточностью или получающих диуретики в высоких дозах.
  • 4 Часто отмечается у пациентов, получавших лозартан в дозе 150 вместо 50 мг.
  • 5 В клиническом исследовании, проведенном с участием пациентов с сахарным диабетом типа 2 и нефропатией, гиперкалиемия >5,5 ммоль/л развилась у 9,9% пациентов, получавших лозартан в таблетках, и у 3,4% пациентов, получавших плацебо.
  • 6 Обычно проходит после отмены лечения.
  • Следующие дополнительные нежелательные реакции чаще отмечались у пациентов, получавших лозартан, чем у пациентов, получавших плацебо (точные показатели частоты неизвестны): боли в спине, инфекции мочевых путей и гриппоподобные симптомы.
  • Со стороны почек и мочевыводящих путей: как следствие ингибирования РААС у пациентов из группы риска отмечались нарушения функции почек, включая острую почечную недостаточность. Эти изменения со стороны функции почек могут носить обратимый характер в случае своевременной отмены лечения.

Передозировка

Симптомы: данные о передозировке лозартана у человека немногочисленны. Анализ фармакологических свойств препарата позволяет предполагать, что основным проявлением передозировки может быть головокружение, тахикардия (может развиться брадикардия вследствие парасимпатической (вагусной) стимуляции) и клинически выраженное снижение АД, что может привести к потере сознания и коллапсу.

Лечение: при развитии клинически выраженной артериальной гипотензии необходимо проводить симптоматическое лечение и контролировать состояние пациента. Уложить пациента на спину, ноги приподнять. При необходимости следует увеличить ОЦК, например путем в/в введения 0,9% раствора натрия хлорида. В случае необходимости могут быть назначены симпатомиметические препараты. Выведение лозартана и его активного метаболита с помощью гемодиализа малоэффективно.

Взаимодействие

Имеются доказательства того, что одновременное применение ингибиторов АПФ, АРА II или алискирена увеличивает риск возникновения артериальной гипотензии, гиперкалиемии и нарушения функции почек (включая острую почечную недостаточность) при сравнении с применением одного препарата, влияющего на РААС.

Применение препарата Лозап® совместно с алискиреном противопоказано у пациентов с сахарным диабетом и/или с умеренной или тяжелой почечной недостаточностью (СКФ <60 мл/мин/1,73 м2) и не рекомендуется у других пациентов (см. «Противопоказания»).

Применение препарата Лозап® в сочетании с ингибиторами АПФ противопоказано пациентам с диабетической нефропатией и не рекомендовано прочим пациентам (см.«Противопоказания»).

Может назначаться с другими гипотензивными средствами. Взаимно усиливает эффект β-адреноблокаторов и симпатолитиков. Совместное применение лозартана с диуретиками оказывает аддитивный эффект.

Сочетанное применение с другими препаратами, способными вызывать развитие артериальной гипотензии как нежелательной реакции (например трициклические антидепрессанты, антипсихотические препараты, баклофен и амифостин), может повышать риск развития артериальной гипотензии.

Не отмечено фармакокинетических взаимодействий лозартана с гидрохлоротиазидом, дигоксином, варфарином, циметидином, фенобарбиталом, кетоконазолом, эритромицином.

Лозартан преимущественно метаболизируется под действием изофермента CYP2C9 системы цитохрома P450 с образованием активного метаболита карбоксильной кислоты. В клиническом исследовании было показано, что флуконазол (ингибитор изофермента CYP2C9) уменьшает образование активного метаболита примерно на 50%. Установлено, что сочетанное применение лозартана с рифампицином (индуктор метаболических ферментов) приводит к увеличению концентрации активного метаболита на 40% в плазме крови. Клиническое значение данного эффекта остается неясным.

При сочетанном назначении препарата с флувастатином (слабый ингибитор изофермента CYP2C9) изменение концентрации метаболита не отмечалось.

Опыт применения других ЛС, действующих на РААС, показывает, что сопутствующая терапия калийсберегающими диуретиками (спиронолактон и его производное эплеренон; триамтерен, амилорид), препаратами калия, заменителями соли, содержащими калий, и другими средствами, которые могут повышать содержание калия в плазме крови (например, гепарин), может приводить к развитию гиперкалиемии.

Антигипертензивный эффект препарата может быть ослаблен при совместном применении с НПВС, в т.ч. селективными ингибиторами ЦОГ-2.

Как и в случае с ингибиторами АПФ, совместный прием лозартана и НПВС может привести к повышению риска нарушения функции почек, включая возможную острую почечную недостаточность и гиперкалиемию, особенно у пациентов с уже имеющимся нарушением функции почек. Эту комбинацию следует принимать с осторожностью, особенно пожилым пациентам. Пациенты, получающие совместное лечение лозартаном и НПВС, должны получать адекватное количество жидкости и находиться под наблюдением врача с одновременным контролем показателей функции почек.

Сообщалось об обратимом повышении концентраций лития в плазме крови и его токсическом действии во время сопутствующего применения препаратов лития с ингибиторами АПФ. В очень редких случаях были зарегистрированы подобные сообщения при совместном применении препаратов лития с АРА II. Если доказана необходимость применения этой комбинации, то во время лечения пациентам рекомендуется проводить регулярный мониторинг содержания лития в плазме крови.

Особые указания

  • Гиперчувствительность. Пациенты с отеком Квинке в анамнезе (отек лица, губ, глотки и/или языка) должны находиться под строгим наблюдением.
  • Артериальная гипотензия и нарушения водно-электролитного баланса. Артериальная гипотензия с клиническими проявлениями, особенно после приема первой дозы или после повышения дозы, может возникать у пациентов с гиповолемией и/или гипонатриемией в результате приема диуретиков в высоких дозах, диеты с низким содержанием поваренной соли, диареи или рвоты.
  • Необходимо либо проводить коррекцию этих состояний до назначения препарата Лозап®, либо применять начальные дозы препарата.
  • Водно-электролитные нарушения. Водно-электролитные нарушения характерны для пациентов с нарушением функции почек в сочетании с сахарным диабетом или без него и требуют коррекции. В клиническом исследовании, проведенном с участием пациентов с сахарным диабетом типа 2 с нефропатией, частота гиперкалиемии в группе, получавшей лозартан, была выше, чем в группе плацебо. Это указывает на необходимость постоянного контроля содержания калия в плазме крови и показателей Cl креатинина — особенно строгого наблюдения требуют пациенты с сердечной недостаточностью и Cl креатинина от 30 до 50 мл/мин.
  • Назначение калийсберегающих диуретиков, препаратов калия и калийсодержащих солезаменителей одновременно с препаратом Лозап® не рекомендуется.
  • Нарушение функции печени. С учетом данных о фармакокинетике, указывающих на значительное повышение концентрации лозартана в плазме крови у пациентов с циррозом печени, пациентам с нарушениями функции печени (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью) в анамнезе рекомендуется назначать препарат в более низких дозах. Опыт применения препарата у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью отсутствует. С учетом этого, препарат Лозап® противопоказан пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью.
  • Двойная блокада РААС. Имеются доказательства того, что одновременное применение ингибиторов АПФ, АРА II или алискирена увеличивает риск возникновения артериальной гипотензии, гиперкалиемии и нарушения функции почек (включая острую почечную недостаточность).
  • Применение препарата Лозап® совместно с алискиреном противопоказано у пациентов с сахарным диабетом и/или умеренной или тяжелой почечной недостаточностью (СКФ <60 мл/мин/1,73 м2) и не рекомендуется у других пациентов (см. «Противопоказания»).
  • Применение препарата Лозап® в сочетании с ингибитором АПФ противопоказано пациентам с диабетической нефропатией и не рекомендовано прочим пациентам (см. «Противопоказания»).
  • ИБС и цереброваскулярные заболевания. Как при применении любых гипотензивных препаратов, слишком резкое снижение АД у пациентов с ИБС и цереброваскулярными заболеваниями может привести к инфаркту миокарда или ишемическому инсульту.
  • Сердечная недостаточность. У пациентов с сердечной недостаточностью с нарушением функции почек или без нее, как при применении других лекарственных препаратов, действующих на РААС, существует риск развития тяжелой артериальной гипотонии и острой почечной недостаточности. Опыта применения лозартана при лечении пациентов с сердечной недостаточностью и сопутствующей тяжелой почечной недостаточностью у пациентов с тяжелой ХСН (IV функционального класса по классификации NYHA), а также у пациентов с сердечной недостаточностью и угрожающими жизни аритмиями, практически нет. С учетом этого, при назначении лозартана данным категориям пациентов следует соблюдать осторожность.
  • Совместное применение с ингибиторами АПФ при ХСН. При применении препарата Лозап® в комбинации с ингибиторами АПФ может увеличиваться риск развития побочных эффектов, особенно нарушения функции почек и гиперкалиемии (см. «Побочные действия»). В этих случаях необходимо тщательное наблюдение и контроль лабораторных показателей.
  • Гемодиализ. При проведении гемодиализа возрастает чувствительность АД к действию антагонистов АТ1-рецепторов в результате снижения ОЦК и активации РААС. Необходимо корректировать дозу препарата Лозап® под тщательным контролем АД у пациентов, находящихся на гемодиализе.
  • Трансплантация почки. Данные о применении препарата Лозап® у пациентов, недавно перенесших пересадку почки, отсутствуют.
  • Общая анестезия. У пациентов, получающих АРА II, во время проведения общей анестезии и при хирургических вмешательствах, может развиться артериальная гипотензия в результате блокады РААС. Очень редко могут отмечаться случаи тяжелой артериальной гипотензии, требующей в/в введения жидкости и/или вазопрессорных препаратов.
  • Стеноз аортального и митрального клапана, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия. При применении препарата Лозап®, как и других вазодилататоров, у пациентов с гипертрофической обструктивной кардиомиопатией или гемодинамически значимым стенозом аортального или митрального клапана следует соблюдать осторожность.
  • Первичный гиперальдостеронизм. Пациенты с первичным гиперальдостеронизмом обычно резистентны к терапии гипотензивными препаратами, влияющими на РААС. В связи с этим препарат Лозап® не рекомендуется назначать таким пациентам.
  • Пожилые пациенты. Как правило, пациентам старше 75 лет лечение препаратом Лозап® рекомендуется начинать с дозы 25 мг/сут.
  • Другие особые указания и меры предосторожности. Как показывает клинический опыт применения ингибиторов АПФ, лозартана и других антагонистов АТ1-рецепторов, данные препараты менее эффективно снижают АД у пациентов негроидной расы, чем у представителей других рас, возможно, вследствие низкой активности ренина у пациентов этой расы.
  • Влияние на способность управления транспортными средствами и механизмами. Не изучалось. При вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, следует учитывать, что при применении препарата может наблюдаться головокружение, сонливость и обморочные состояния.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 12,5 мг, 50 мг, 100 мг. По 10 или 15 табл. в блистере из ПВХ/ПВДХ/Аl или Аl/Аl. По 2, 4 или 6 бл. (15 табл.) или по 3, 6 или 9 бл. (10 табл.) помещены в картонную пачку.

Условия отпуска

По рецепту.

Производитель

Санека Фармасьютикалс а.с., Словацкая Республика Нитрианска 100, 920 27 Глоговец, Словацкая Республика.

Фасовщик (первичная упаковка) Санека Фармасьютикалс а.с., Словацкая Республика Нитрианска 100, 920 27 Глоговец, Словацкая Республика.

Упаковщик (вторичная (потребительская) упаковка) и выпускающий контроль качества

1. Санека Фармасьютикалс а.с., Словацкая Республика Нитрианска 100, 920 27 Глоговец, Словацкая Республика.

2. ОАО «Фармстандарт-Лексредства», Россия, 305022, г. Курск, ул. 2-я Агрегатная, 1а/18.

Владелец регистрационного удостоверения. АО «Санофи Россия» Россия, 125009, Москва, ул. Тверская, 22.

Тел.: (495) 721-14-00; факс: (495) 721-14-11.

Претензии по качеству препарата направлять по адресу АО «Санофи Россия».

Основные сведения

Торговое название
Лозап
Действующее вещество (МНН)
Лозартан
Дозировка или размер
50 мг
Форма выпуска
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Первичная упаковка
упаковка контурная ячейковая
Количество в упаковке
30, 60, 90
Производитель
Saneca Pharmaceuticals
Страна
Словацкая Республика
Срок годности
2 года
Условия хранения
При температуре не выше 30 °C
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению от компании-производителя. Приведенное описание носит исключительно информационный характер и не может быть использовано для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Сертификаты Лозап

Цены в аптеках на Лозап

История стоимости Лозап

227  ₽
225  ₽
19.02-25.02
227  ₽
26.02-03.03
227  ₽
04.03-10.03
227  ₽
11.03-17.03
226  ₽ (-1  ₽)
18.03-24.03
225  ₽ (-1  ₽)
25.03-28.03
225  ₽
29.03
225  ₽
Указана средняя стоимость товара в аптеках региона Кабардино-Балкарская Республика за период и разница по сравнению с предыдущим периодом

Цены Лозап и наличие в аптеках в Нальчике

Поиск аптек...
Список аптекАдресЧасы работыЦена
Апрель
Эльбрусская ул, 116А, село Исламей, Баксанский р-н, Кабардино-Балкарская Респ.
08:00-21:00 Пн-Вс
214  ₽
Авиценна
POLZAru
Свободы ул, 311А, Прохладный, Кабардино-Балкарская Респ
08:00-19:00 Пн-Вс
218  ₽
Аптека
POLZAru
Т. Идарова ул, 119, Нальчик, Кабардино-Балкарская Респ
08:00-21:00 Пн-Вс
218  ₽
Аптека №1-Прохладный
POLZAru
ул Боронтова, 34/1, Прохладный, Кабардино-Балкарская Республика
09:00-19:00 Пн-Вс
218  ₽
Атлант
Оплата только наличными
POLZAru
Кирова ул, 13, Нальчик, Кабардино-Балкарская Респ
08:00-23:00 Пн-Вс
218  ₽
Ваша Аптека
POLZAru
Ленина пр, 14, Баксан, Кабардино-Балкарская Респ
07:00-21:00 Пн-Вс
218  ₽
Вита Плюс
Оплата только наличными
POLZAru
Ногмова ул, 83, Нальчик, Кабардино-Балкарская Респ
08:00-21:00 Пн-Вс
218  ₽
Городская Здравница
POLZAru
Энгельса ул, 71, Майский, Кабардино-Балкарская Респ
09:00-21:00 Пн-Вс
218  ₽
Докфарм
POLZAru
Абидова ул, 1, Нальчик, Кабардино-Балкарская Респ
08:00-23:00 Пн-Вс
218  ₽
Домашний Доктор
POLZAru
Свободы ул, 205, Прохладный, Кабардино-Балкарская Республика
09:00-19:00 Пн-Сб
218  ₽
Здравушка
POLZAru
Кабардинская ул, 162, Терек, Кабардино-Балкарская Респ
08:00-20:00 Пн-Вс
218  ₽
ИП Абазова М. Ю.
POLZAru
Панагова ул, 147В, Терек, Терский р-н, Кабардино-Балкарская Респ
09:00-19:00 Пн-Вс
218  ₽
ИП Лукьянова
POLZAru
Головко ул, 54, Прохладный, Кабардино-Балкарская Респ
08:00-19:00 Пн-Вс
218  ₽
ИП Ордашев А. М.
POLZAru
Шогенцукова пр, 5, Нальчик, Кабардино-Балкарская Респ
09:00-19:00 Пн-Вс
218  ₽
ИП Теуважева Р. П.
POLZAru
Калмыкова ул, 13А, Залукокоаже пос, Кабардино-Балкарская Респ
09:00-23:00 Пн-Вс
218  ₽
Каменный мост
POLZAru
Профсоюзная ул, 222А, Вольный Аул кп, Нальчик, Кабардино-Балкарская Респ
09:00-20:00 Пн-Вс
218  ₽
Лекарь
POLZAru
Кокова ул, 173Б, Дыгулыбгей с, Баксан го, Кабардино-Балкарская Респ
09:00-22:00 Пн-Вс
218  ₽
Машук-Фарм
POLZAru
Мальбахова ул, 34Б, Нальчик, Кабардино-Балкарская Респ
08:00-22:00 Пн-Вс
218  ₽
Машук-фарм
POLZAru
Головко ул, 20, Нальчик, Кабардино-Балкарская Респ
08:00-23:59 Пн-Вс
218  ₽
Мегриали
POLZAru
Мамхегова, 15, Терек, Кабардино-Балкарская Республика
08:00-20:00 Пн-Вс
218  ₽

Отзывы о Лозап

Рейтинг 4.5 на основе 16 отзывов
5
Считает, что товар отличный
Лозап
50 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 90 шт.
от 593  ₽
Лозап мне подошел, во всяком случае давление удалось стабилизировать, после ковида был сущий ад. Я вообще никогда таким не страдала, всегда было низкое давление, а тут 140, 160.... ужас! Еще пью с ним курсами Панангин форте, доктор говорит нужен обязательно чтобы поддерживать сердце и всю систему, потому что она страдает от ковида. Лечение хорошее, самочувствие отличное.
3
Считает, что товар обычный
Лозап плюс
50 мг+12.5 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 90 шт.
от 1  018  ₽
Достоинства: Свободный доступ
Недостатки: Нет длительного эффекта
Комментарий: Эффект временный,не панацея
5
Считает, что товар отличный
Лозап плюс
50 мг+12.5 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 60 шт.
от 877  ₽
Таблетки Лозап плюс –мое спасение, мне все равно на то что цена не бюджетная, зато знаю что помогут и не подведут. Купить их советую только после консультации с вашим кардиологом. Таблетки крупные, надо запасаться водой, чтоб запить,эффективность их радует.

Часто задаваемые вопросы

1.

По какой цене можно купить Лозап?

Цены в аптеках Нальчика от 188 рублей.
2.

Какая страна производства препарата Лозап?

Страна производства Лозап — Словацкая Республика.
3.

Какой срок годности Лозап?

Срок годности Лозап — 2 года.
4.

Как хранить Лозап?

При температуре не выше 30 °C.
Информация на сайте не является призывом или рекомендацией к самолечению и не заменяет консультацию специалиста (врача), которая обязательна перед назначением и/или применением любого лекарственного препарата.

Дистанционная торговля лекарственными препаратами осуществляется исключительно аптечными организациями, имеющими действующую лицензию на фармацевтическую деятельность, а также разрешение на дистанционную торговлю лекарственными препаратами. Дистанционная торговля рецептурными лекарственными препаратами, наркотическими и психотропными, а также спиртосодержащими лекарственными препаратами запрещена действующим законодательством РФ и не осуществляется.