Каталог
Кабардино-Балкарская Республика
Напишите нам
По рецепту

Кларитромицин, 500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 14 шт.

фото упаковки Кларитромицин
Внешний вид упаковки может отличаться от фотографии
в 73 аптеках, найти ближайшую
Цена в Нальчике
от 283
Заказ в 1 клик
Основное свойство
от инфекционных заболеваний
Производитель
Replek Pharm Ltd Skopje , Республика Македония

Инструкция на Кларитромицин

500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 14 шт.

Состав

Таблетка - 1 табл.:

  • Активное вещество: кларитромицин - 500 мг;
  • Вспомогательные вещества - повидон, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармелоза, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат;состав оболочки: опадрай II 31F58914 белый (запатентованная смесь, содержащая гипромелозу, лактозы моногидрат, титана диоксид (Е171). макрогол 4000, натрия цитрат).

14 таблеток в упаковке.

Описание лекарственной формы

Белые продолговатые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с риской на одной стороне.

Фармакологическое действие

Кларитромицин является полусинтетическим макролидным антибиотиком широкого спектра действия. Антибактериальное действие кларитромицина осуществляется путем подавления синтеза белка вследствие связывания с 50s-субъединицей бактериальных рибосом. Кларитромицин обладает выраженной активностью в отношении широкого спектра аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных организмов. Минимальная подавляющая концентрация кларитромицина (МПК) вдвое ниже, чем у эритромицина для большинства микроорганизмов.

14-гидрокси-метаболит кларитромицина также обладает антимикробной активностью. Минимальные подавляющие концентрации этого метаболита равны или превышают МПК кларитромицина; в отношении 14-гидрокси метаболит вдвое активнее, чем кларитромицин.

Фармакокинетика

Кларитромицин быстро и хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта после приема внутрь. Микробиологически активный метаболит 14-гидроксикларитромицин образуется после "первого прохождения" через печень. Прием пищи не влияет на биодоступность кларитромицина, однако, несколько замедляет начало абсорбции кларитромицина и образование 14-гидрокси-метаболита. Фармакокинетика кларитромицина носит нелинейный характер; при этом равновесная концентрация достигается через 2 суток после начала приема препарата.

Кларитромицин выводится с мочой, а также с каловыми массами, преимущественно через желчь. При приеме 250 мг кларитромицина дважды в день 15-20% введенной дозы выводится в неизменненом виде с мочой. При приеме 500 мг дважды в день экскреция с мочой составляет около 36%. 14-гидроксикларитромицин - основной метаболит, обнаруженный в моче, на его долю приходится около 10-15%.

При приеме 500 мг кларитромицина три раза в сутки концентрация кларитромицина в плазме выше, чем при приеме этой дозы дважды в сутки.

Содержание кларитромицина в тканях, включая железистую и легочную ткань, в несколько раз выше, чем в циркулирующей крови. В терапевтических концентрациях кларитромицин на 80% связывается с белками плазмы.

Кларитромицин проникает в желудочную слизь. Уровень кларитромицина в слизи и тканях желудка повышается при комбинированной терапии с омепразолом.

Кларитромицин проникает в грудное молоко.

Кларитромицин: Показания

Инфекции, вызванные чувствительными к кларитромицину микроорганизмами.

  • Инфекции нижних дыхательных путей (в том числе острый и хронический бронхит, пневмония);
  • инфекции верхних дыхательных путей (в том числе синусит и фарингит);
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки для эрадикации H.pylori (в составе комплексной терапии с ингибиторами протонной помпы).

Кларитромицин: Противопоказания

Гиперчувствительность к антибиотикам группы макролидов, одновременное назначение с производными спорыньи, одновременное назначение следующих препаратов: цисаприд, пимозид, терфенадин, детский возраст до 12 лет, беременность и период лактации. С осторожностью: пациентам с нарушениями функции печени и почек.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Противопоказано применение препарата детям до 12 лет.

Способ применения и дозы

Взрослым: обычная доза составляет 250 мг 2 раза в день в течение 7 дней, при необходимости доза может быть увеличена до 500 мг 2 раза в день в течение периода до 14 дней при тяжелых инфекциях.

Детям старше 12 лет: режим дозирования, как для взрослых.

Для лечения язвы двенадцатиперстной кишки, вызванной H.pylori (взрослым):

Схема тройной терапии (7-14 дней): Кларитромицин 500 мг 2 раза в день; лансопразол 30 мг 2 раза в день; амоксициллин 1000 мг 2 раза в день.

Схема тройной терапии (7 дней): Кларитромицин 500 мг 2 раза в день; лансопразол 30 мг 2 раза в день; метронидазол 400 мг 2 раза в день.

Схема тройной терапии (7 дней): Кларитромицин 500 мг 2 раза в день; омепразол 40 мг в сутки; амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки или метронидазол 400 мг 2 раза в день.

Схема тройной терапии (10 дней): Кларитромицин 500 мг 2 раза в день назначается с амоксициллином 100 мг 2 раза в день и омепразолом 20 мг в сутки.

Схема двойной терапии (14 дней): Кларитромицин 500 мг 3 раза в сутки, омепразол внутрь 40 мг 1 раз в сутки.

При поражении функции почек:

Обычно коррекции дозы не требуется, за исключением пациентов с тяжелыми поражениями почек (клиренс креатинина&lt 30 мл/мин), однако при необходимости суммарная суточная доза должна быть снижена вдвое, т.е. 250 мг 1 раз в сутки или 250 мг 2 раза в день при более тяжелых инфекциях.

При одновременном приеме ритонавира для пациентов с нарушениями функции почек рекомендуется коррекция дозы по следующей схеме:

Для пациентов с клиренсом креатинина 30-60 мл/мин дозу кларитромицина следует снизить на 50%. Для пациентов с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин дозу кларитромицина следует уменьшить на 75%. При совместном применении кларитромицина и ритонавира не следует применять дозы кларитромицина свыше 1 г в сутки.

Кларитромицин: Побочные действия

Обычно кларитромицин хорошо переносится пациентами.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диспепсия, диарея, боли в животе, стоматиты, глосситы, панкреатит, кандидоз полости рта, обесцвечивание языка и зубов; редко - псевдомембранозный энтероколит. Обесцвечивание зубов обратимо и обычно восстанавливается специальной обработкой в стоматологической клинике. Как и при приеме других антибиотиков из группы макролидов возможны нарушения функции печени, в т.ч. увеличение активности печеночных ферментов, печеночноклеточный и/или холестатический гепатит с желтухой или без нее. Эти нарушения функции печени могут быть тяжелыми, но обычно они обратимы. Очень редко наблюдались случаи печеночной недостаточности и смертельного исхода в основном на фоне тяжелых сопутствующих заболеваний и/или сопутствующей лекарственной терапии.

Со стороны системы крови: в исключительных случаях - лейкопения и тромбоцитопения; увеличение уровня креатинина в сыворотке.

Со стороны центральной и периферической нервной системы: парестезия, головная боль, расстройства обоняния, изменение вкусовых ощущений; головокружение, возбуждение, бессонница, кошмарные сновидения, чувство страха, звон в ушах, спутанность сознания, дезориентация, галлюцинации, психоз, деперсонализация; обратимая потеря слуха; судороги.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: кКак и при приеме других макролидов удлинение интервала QT, желудочковая тахикардия Полиморфная желудочковая тахиаритмия.

Со стороны опорно-двигательной системы: артралгия, миалгия.

Со стороны мочевыделительной системы: отдельные случаи увеличения креатинина плазмы крови, интерстициальный нефрит, почечная недостаточность.

Аллергические реакции: Крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, в редких случаях - синдром Стивенеа-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Прочие: редко гипогликемия у пациентов, принимающих пероральные сахароснижающие препараты или инсулин.

Передозировка

Симптомы: симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта; у одного из пациентов при приеме 8 г кларитромицина был случай нарушения психического состояния, параноидальное поведение, гипогликемия, гипоксемия.

Лечение: промывание желудка, поддерживающая терапия. Гемодиализ или перитонеальный диализ неэффективны, как и для других макролидов.

Взаимодействие

При одновременном назначении кларитромицина с цисапридом, пимозидом и терфенадином в плазме крови наблюдаются повышенные концентрации этих препаратов, что может вызвать удлинение интервала QT и нарушения ритма сердца, включая желудочковую тахикардию, фибрилляцию желудочков аритмию и torsade de pointes; аналогичные эффекты наблюдаются при одновременном приеме астемизола и других макролидов.

Кларитромицин не взаимодействует с пероральными контрацептивами.

Как и при приеме других макролидных антибиотиков, одновременный прием кларитромицина и других препаратов, метаболизирующимися при участии цитохрома Р450 (варфарин, алкалоиды спорыньи, триазолам, мидазолам, дизопирамид, ловастатин, рифабутин, фенитоин, циклоспорин и такролимус) может сопровождаться увеличением концентрации перечисленных препаратов в сыворотке крови.

При одновременном применении кларитромицина и ингибиторов HMG-KoA-редуктазы (ловастатин, симвастатин) возможно развитие рабдомиолиза.

При одновременном назначении кларитромицина и теофиллина повышается концентрация теофиллина в сыворотке крови и его токсичность.

Одновременное назначение кларитромицина и варфарина или дигоксина может сопровождаться увеличением выраженности их эффектов.

При одновременном назначении кларитромицина и карбамазепина может усиливаться эффект карбамазепина вследствие снижения скорости экскреции карбамазепина.

При одновременном приеме кларитромицина и зидовудина (внутрь) ВИЧ-инфицированным взрослым пациентам возможно снижение равновесной концентрации зидовудина; этого можно в значительной степени избежать, увеличив интервал между приемами кларитромицина и зидовудина до 1-2 часов. Для детей такого взаимодействия не отмечалось.

При одновременном приеме ритонавира и кларитромицина для последнего увеличиваются значения фармакокинетических параметров: площадь под фармакокинетической кривой (AUC), максимальная концентрация в плазме крови (Сmах), минимальная концентрация в плазме крови (Cmin). Для пациентов с нормальной функцией почек коррекции дозы обычно не требуется вследствие широкого терапевтического интервала доз кларитромицина.

При одновременном применении кларитромицина и омепразола, кларитромицина и лансопразола а также кларитромицина и ранитидина возможно увеличение концентрации препаратов в плазме крови, однако обычно коррекции дозы не требуется.

При одновременном применении кларитромицина и гипогликемических средств, в том числе инсулина, в редких случаях возможно развитие гипогликемии.

Меры предосторожности

Прием таблеток кларитромицина у детей моложе 12 лет не рекомендуется.

При одновременном назначении кларитромицина и варфарина следует регулярно контролировать протромбиновое время.

При одновременном назначении кларитромицина и дигоксина следует проводить наблюдение за уровнем концентрации дигоксина в сыворотке крови.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Сертификаты Кларитромицин

500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 14 шт.
Кларитромицин сертификат
Кларитромицин сертификат

Аналоги Кларитромицин

По рецепту
Клабакс ОД, 500 мг, таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой, 14 шт.
Цена
от 451
По рецепту
Клабакс ОД, 500 мг, таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой, 7 шт.
Клабакс ОД, 500 мг, таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой, 7 шт.
Кларитромицин, блистер
Sun Pharmaceutical Industries Ltd., Индия
в 73 аптеках, найти ближайшую
Цена
от 279
По рецепту
Кларитромицин-Акрихин, 500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 14 шт.
Кларитромицин-Акрихин, 500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 14 шт.
Кларитромицин, блистер
Акрихин АО, Индия
в 73 аптеках, найти ближайшую
Цена
от 278
Дозировки и формы выпуска Кларитромицин
По рецепту
Кларитромицин, 250 мг, капсулы, 14 шт.
Кларитромицин, 250 мг, капсулы, 14 шт.
Кларитромицин, упаковка контурная ячейковая
Вертекс, Россия
в 73 аптеках, найти ближайшую
Цена
от 209
По рецепту
Кларитромицин, 500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 14 шт.
Кларитромицин, 500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 14 шт.
Кларитромицин, упаковка контурная ячейковая
Рафарма АО, Россия
в 73 аптеках, найти ближайшую
Цена
от 210
По рецепту
Кларитромицин, 500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт.
Кларитромицин, 500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт.
Кларитромицин, упаковка контурная ячейковая
Рафарма ЗАО, Россия
в 31 аптеке, найти ближайшую
Цена
от 203

Отзывы на Кларитромицин

500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 14 шт.
У данного товара ещё нет отзывов
Ваш может стать первым!
Самовывоз Кларитромицин из аптеки в Нальчике и Кабардино-Балкарии
500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 14 шт.
Поиск аптек...
Аптека/Адрес Цена
Айболит
Ленина, д. 2, а, Баксан
ЗдравСити
Круглосуточно
283
Али-Фарм
Калинина ул, 258А, Нальчик, Кабардино-Балкарская Респ
ЗдравСити
08:00-18:00 Пн-Вс
283
Аптека
Ленина ул, 34, Терский р-н, Терек, Кабардино-Балкарская Респ
ЗдравСити
08:00-21:00 Пн-Вс
283
Аптека 1 +
Шортанова ул, 75, Нальчик, Кабардино-Балкарская Респ
• Оплата только наличными
ЗдравСити
10:00-18:00 Пн-Вс
283
Аптека 1+
Неделина ул, 2, Нальчик, Кабардино-Балкарская Респ
ЗдравСити
08:00-21:00 Пн-Вс
283
Аптека Белая ромашка
Толстого ул, 94, Нальчик, Кабардино-Балкарская Респ
ЗдравСити
08:00-19:00 Пн-Вс
283
Аптека Красота и Здоровье
Головко ул, 12/1, Нальчик, Кабардино-Балкарская Респ
ЗдравСити
08:30-20:00 Пн-Вс
283
Атрия
Байсултанова ул, 31, Нальчик, Кабардино-Балкарская Респ
ЗдравСити
08:00-20:00 Пн-Вс
283
Валео Вита
Калмыкова ул, 38, Нальчик, Кабардино-Балкарская Респ
ЗдравСити
09:00-21:00 Пн-Вс
283
Джа-Фарм
г. Чегем, ул. Школьная, 100
• Оплата только наличными
ЗдравСити
09:00-22:00 Пн-Вс
283